Якщо жінка не хворіла в дитинстві вітряною віспою, то вона цілком може захворіти нею під час вагітності, якщо буде в контакті з хворим. Адже при вагітності відбувається фізіологічне зниження імунітету Імунітет — на сторожі вашого здоров’я, значить, вірус вітряної віспи може потрапити в організм.

Чим відрізняється вітряна віспа при вагітності

Вітряна віспа під час вагітності може протікати як зовсім легко, так і важко. Початок також буває різний. Іноді це тільки невелике нездужання з двома — трьома хвилями необільних висипань бульбашкового висипу, а іноді важкий перебіг з ускладненнями. Ніяких специфічних симптомів вітряної віспи у вагітних немає.

Найчастіше захворювання починається з підвищення температури до 38˚С і вище, ознобу, нездужання. Іноді з’являються навіть невеликі катаральні явища у вигляді кашлю і нежиті. Такий початок нічим не відрізняється від звичайної респіраторної вірусної інфекції, але на піку підйому температури раптом на шкірі з’являються поодинокі пухирці. Після того, як висипання припиняються, температура знижується, іноді навіть до нормальної. Через добу — двоє з’являється друга хвиля висипань, а разом з нею піднімається і температура. І так три — чотири, а іноді і більше хвиль (якщо протягом вітряної віспи важке).

Висип спочатку має характер дрібних яскраво-рожевих папул (злегка підноситься над шкірою) овальної форми. Потім в центрі овалу з’являється пухирець з прозорим вмістом. Бульбашки зазвичай невеликі, два — три міліметри в діаметрі, але іноді можуть з’являтися і великі бульбашки, до сантиметра в діаметрі. На другу-третю добу після висипання бульбашки прісихают і стають корочками. Шкіра одночасно покрита папулами, бульбашками і корочками.

На слизових оболонках — в роті, в носоглотці, на статевих органах, на кон’юнктиві очей також з’являються бульбашки, які майже відразу ж лопаються і утворюють поверхневі виразки.

Вагітній жінці переносити таку висип, яка постійно свербить, заважає приймати їжу, а іноді і говорити, дуже важко, адже її стан саме по собі нелегке.

Якщо протягом вітрянки легке або середньої тяжкості, то приблизно через тиждень після перших висипань з’являється їхня остання хвиля, після чого температура знижується і жінка починає одужувати. Але при тяжкому перебігу захворювання може тривати значно довше. Після одужання у жінки може досить довго триматися стан астенії — постійну слабкість, тремтіння рук.

Чим небезпечна вітрянка для плода

Вітряна віспа робить менш токсичний вплив на плід, чим сумнозвісна краснуха. І в більшості випадків захворювання протікає без будь-яких наслідків для матері та плоду.

До двадцяти тижнів вагітності на тлі вітряної віспи може відбутися мимовільний викидень. Є також можливість розвитку в цей період будь-якої аномалії плода, але трапляється це не так часто. Після шістнадцятої — двадцятого тижня вагітності повністю формується плацента, яка захищає плід від шкідливих впливів і тому в другій половині вагітності будь-які ускладнення зустрічаються ще рідше.

Але небезпека вітряної віспи при вагітності все ж є і значна. Це небезпека захворіти протягом п’яти днів до пологів або двох днів після пологів. В такому випадку мати може заразити дитину на вітрянку під час пологів, в той час, як антитіла до цієї інфекції не встигнуть потрапити в організм дитини і він буде беззахисним перед інфекцією. Дитину, звичайно, зрізу ж після пологів ізолюють від матері, вона не зможе його навіть годувати грудьми, тим не менш, зараження в більшості випадків уникнути не вдається. Вітрянка у новонароджених протікає важко, з високою температурою, рясної висипом і ускладненнями з боку внутрішніх органів. Особливо часто такі ускладнення виникають з боку легень (пневмонії) і головного мозку (енцефаліти).

Якщо жінка не хворіла в дитинстві вітрянкою, то при постановці на облік в жіночій консультації з приводу вагітності їй проводиться лабораторне дослідження крові — виявляють на наявність антитіл до вітряної віспи — імуноглобулінів G і М (IgG і IgM). Про наявність в крові таких антитіл говорить присутність IgG, а якщо імунітет до вітряної віспи тільки формується (жінка тільки захворіла), то в крові присутній IgM.

Лікування і профілактика вітряної віспи при вагітності

Лікування вітряної віспи при вагітності нічим не відрізняється від звичайного лікування цього захворювання. Але вагітним на відміну від інших дорослих хворих, антивірусні препарати призначаються вибірково, тільки в разі крайньої необхідності, коли вітрянка Вітрянка: маленька зелена … віспа протікає важко. Ацикловір, який призначається в таких випадках, негативного впливу на плід не робить. Як жарознижуючих при високій температурі можна приймати препарати на основі парацетамолу.

Профілактика вітряної віспи у вагітних жінок — це уникнення контактів з дітьми, хворими на вітрянку і введення вакцини проти вітряної віспи в період планування вагітності. Під час вагітності вакцина не вводиться. Якщо контакт з хворим все ж стався, вагітним жінкам і новонародженим призначають імуноглобулін, збагачений антитілами до вітрянці.