Протягом життя у пані статева сфера зазнає змін, в зв’язку з чим в різні періоди виділення з області геніталій можуть мати різний характер. Часто дами вважають виділення з піхви ознаками якихось патологій, і безперервно спрямовуються від їх позбуватися.
Але, далеко не всі з виділень можна вважати патологічними, оскільки виділення секрету піхви — це явище цілком нормальне, також як виділення слізної рідини або шлункового соку. Але є виділення, поява яких має насторожити жінку і змусити її звернутися до лікаря, гінеколога — це виникли кров’янисті виділення, що мажуть вдачі, досить рясні кров’янисті виділення і кровотечі поза зв’язком з менструаціями або при менструації. Як же зрозуміти — коли це звичайні менструації, а коли патології, в якому віці які особливості виділень можуть бути? Розберемося загально.
Виділення у малесеньких дівчаток
Виділення незначного характеру з статевої щілини характерні для дам будь-якого віку, але винятком з правил є девченки приблизно до 9-12 років. До пришестя моменту дозрівання ніяких виділень з статевих органів у дівчаток не должно взагалі. Це обумовлюється особливим будовою самих статевих органів дівчинки і особливостями гормонального фону організму в цьому віковому періоді. Менструальні конфігурації поки що не з’являються, немає дозрівання яйцеклітин, а продукування жіночих статевих гормонів у дівчаток низько, і тому вони мало впливають на організм і статеву систему девченки. Цей період в житті дівчинки називають періодом фізіологічного спокою.
Мамам дівчаток такого віку варто усвідомити, що будь-які виділення у дівчаток до віку приблизно 11-12 років ненормальні, тим більше якщо це кров’янисті виділення з піхви, особливо якщо це зовсім маленькі дівчатка. Ці виділення можуть вказувати на травми, сторонні предмети в статевих маршрутах або серйозні проблеми у здоров’ї. Крім того, такі виділення можуть бути ознакою патологічного раннього дозрівання, інфекційних уражень репродуктивної системи, хвороб прямої кишки або сечовивідного тракту, які розміщені в одній області в промежині і можуть надавати таку картину. Будь-які виділення з зони геніталій девченки — це привід для невідкладного звернення до дитячого гінеколога і проведення досконального консультації.
Виділення кров’янистого характеру у дівчат
Виділення кров’янистого характеру в період дозрівання називаються у гінекологів пубертатними (ювенільний). Найчастіше це кровотечі з матки, які є наслідком порушень в менструальному циклі дам, віком приблизно від 12-14 років до повноліття. Крім того, такого роду кровотечі нерідко ще називають дисфункціональними, іншими словами вони з’єднані з порушенням гормональної функції у яєчників дівчата. Подібного роду кровотечі можуть збігтися за часом з черговими місячними, але при цьому вони можуть бути рясніше заключних, бути надзвичайно болючими і приводити до розвитку поєднаних патологій. В інших варіантах такі кровотечі можуть виникати поза зв’язком з менструацією, можуть з’являтися після нормально пройшла менструації посеред циклу або в першій-другій його фазі. При такому стані менструальний цикл також може бути порушений, самі по собі менструації стають нерегулярними.
Розвиток ювенільних кровотеч із статевої щілини у дам буде одним з найважчих діагнозів і патологій в періоді дозрівання молодих дам, а в останні роки таких проблем стає більше і більше. Грає роль і сором’язливість, недовірливість дівчата, її небажання йти до лікаря і лікуватися, боязкість розповісти мамі. Найчастіше такі проблеми виникають протягом перших 3-х років з початку першої в житті менструації. При походження подібних порушень не можна тягти час або пускати все на самоплив. Може бути менструальна функція дівчата в міру дорослішання і нормалізується, але може і розвинутися безпліддя, труднощі з репродуктивними органами або навіть соматичні хвороби через постійні крововтрат.
Вся справа в тому, що прояв подібних кровотеч у молодих жінок в більшій частині випадків є свідченням порушень функціонування репродуктивної системи. До головних причин, які викликають подібні кровотечі і виділення відносять аномалії в розвитку статевих органів дівчини, походження інфекційних хвороб, в тому числі і пікантних, фізичний стрес або психічні перевантаження, нераціональне харчування зі дуже низьким або зайвою вагою. Також відзначається підвищення кількості подібних виділень і кровотеч в зимовий або весняний період, коли в годуванні недостатньо вітамінів і організм відчуває стрес.
Як же клінічно можуть проявитися подібні труднощі? Зазвичай кров’янисті виділення або кровотечі з статевих шляхів з’являються на тлі затримки менструації, яка зобов’язана була б прийти, затримки можуть виникати до декількох тижнів. Такі кровотечі традиційно довгі, тривають найбільш тижні, а в деяких випадках до місяця і більше, маючи періоди ослаблення і посилення виділень. При довгої втрати крові, нехай і в маленьких щоденних розмірах, стан дівчини може сильно мучитися і нерідко буває дуже важким, з потужною анемією. Такі стани можуть зажадати активного втручання лікарів і тривалого лікування та відновлення. Нагадую для мам, ви безперервно зобов’язані знати коли, як і як довго йдуть менструації у ваших дочок хоча б років до 16-17-ти, поки жінка не навчиться повноцінно турбуватися про власне репродуктивне здоров’я сама. Дівчата іноді не знають, як має бути з менструаціями, а мамині розповіді повії і невиразні. Слідкуйте!
Як лікувати подібну проблему? Перш за все, необхідно почати з походу до підліткового гінеколога, і неодмінно з повноцінним обстеженням. При цьому лікуванні можна уникнути геморагічного шоку і потужної анемії. Чи не потрібно побоюватися гінеколога ні вам, ні дочки, це питання здоров’я. При своєчасному зверненні методом медикаментозної корекції кровотечі жваво усуваються, і менструальний цикл вирівнюється. Якщо ж такі кровотечі не вилікувати в зародку, це може привести до практично всім репродуктивним проблемам жіночого віку, що в підсумку загрожує безпліддям і проблемами при наступних вагітностях і пологах. Комплексну терапію підбере доктор, нерідко це відвідують низько дозовані оральні контрацептиви для молодих дам, що випрямляють гормональний фон і що допомагають «дозріти» матці і придатків.
Кров’янисті виділення у молодих жінок
Кров’янисті виділення у жінок репродуктивного (дітородного) віку можуть бути різними, не безупинно вони розмовляють про патологію. Чи можуть такі виділення бути в нормі? Так, можуть. Зазвичай такі незначні кров’янисті виділення з’являються за кілька діб або годин до прийдешньої менструації, і поступово переходить до початок менструації, найбільш рясне виділення крові. Крім цього, незначні мажучі або кров’янисті виділення можуть тривати протягом декількох діб після того, як місячні закінчаться. Найчастіше таке явище буває у тих дам, хто використовує метод контрацепції спільно з внутрішньоматкової спіраллю. Якщо подібні виділення є незначними, у вигляді мазні або маленьких коричневих виділень — це вважається варіантом фізіологічної норми. Яких або лікарських заходів при таких виділеннях вирішувати не треба.
Патологічні кров’янисті виділення
Найчастіше кров’янисті або мажучі кровотечі з статевих шляхів жінок є ознаками різного роду патологій. Для визначення обставин і вибору методів лікування є кількість виділеної крові, зв’язок виділень з днями менструального циклу, прийом різного роду препаратів і навіть наявність статевого життя, кількість пологів і абортів. Особливо небезпечними є для дам досить рясні виділення крові з статевих шляхів. Якщо вони не пов’язані з менструальним циклом (іншими словами це не менструація), тоді це можливо сигналом досить суворих патологій. Такий пацієнтці необхідно якомога швидше потрапити на прийом до лікаря-гінеколога.
Подібні симптоми рясних кровотеч можуть бути потенційно небезпечні для здоров’я і життя жінки, а довгий бездіяльність може обернутися тяжкими наслідками для всього жіночого здоров’я. Виділення темно-коричневої крові або практично темних згустків, можуть розмовляти про лизисе (руйнуванні) клітин крові всередині порожнини матки. Домішка слизу і гною, неприємний запах може розмовляти про суворому запаленні або навіть пухлинному процесі з розпадом тканин. При таких умовах необхідно якомога швидше знайти справжні причини кровотечі і невідкладно розпочати лікування.
Завтра ми будемо розмовляти про інших видах виділень — мізерних і мажуть, також про принципи обстеження і терапії.
