Георгій Корольов
поняття "психотерапевтичне надія" ввів проф. Ф. Е. Василюк. Воно означає основні принципи ефективності того чи іншого методу, які приведуть до досягнення поставлених завдань. Наприклад, коли доктор лікує хворого, він очікує, що лікувальні процедури викликають відгук у організмі пацієнта. Викладач, читаючи лекцію, не очікує механічного запам’ятовування матеріалу учнем, але його розуміння і подальшого розумного відтворення.
Таким чином, кожне їхнє психотерапевтичних напрямків має свої "сподівання", які в чомусь схожі, але разом з тим мають свої відмінності. Екзистенціальна психотерапія заснована на традиціях філософії екзистенціалізму (С. К’єркегор, Ф. Ніцше, М. Шеллер, М. Хайдеггер, Ж-П Сартр). У зв’язку з цим виникає складність визначення фундаменту цього виду психотерапії в силу унікальних філософських систем, індивідуалізму кожного з філософів або психотерапевтів.
Проте в якості основного психотерапевтичного сподівання екзистенціальної психотерапії можна назвати віру в розум особистості. Саме розум стає провідною зіркою життя, її джерелом. Девізом могла б стати сентенція Бенедикта Спінози: "Чи не сміятися, не плакати і не відвертатися, а розуміти".
Інтелект для розумної людини може стати справжнім порятунком. Так, Карл Ясперс написав один з найвидатніших праць в психіатрії "Загальна психопатологія" до свого 30-річчя. У Ясперса була невиліковна на той момент бронхоектатична хвороба, що приводила до серцевої недостатності і прирікає на смерть не пізніше, чим на третьому десятку життя. Незважаючи на примхи долі, розумний підхід до життя допоміг Карлу Ясперса прожити 86 років і внести значний вклад в психіатрію та філософію.
Не випадково, що екзистенційна психотерапія створювалася багато в чому лікарями: Карлом Ясперсом, Людвігом Бінсвангером, Ірвіном Ялом. Медична практика сприяє такому умонастрою: будь-яка хвороба підпорядковується своїм природним закономірностям перебігу. Для уникнення вигоряння часто потрібно відсторонена позиція.
Вона дозволяє філософськи ставиться до даностей життя: свободу і відповідальності, смерті, ізоляції (окремо від інших), проблеми сенсу. Даності універсальні, вони є загальними для всіх людей, незалежно від особистого досвіду: ні бездомному, ні учаснику списку Forbes не вдасться уникнути їх.
Взяти, наприклад, свободу. Кожна людина в межах своїх можливостей вільний. Тренінги особистісного зростання зводяться до цієї даності, адже кожен творець своєї долі. Ентоні Роббінс, який збирає багатотисячні стадіони, емоційно говорить про силу прийнятого рішення діяти, дерзати. Тоді від життя можна взяти все, прийняте вольове рішення обов’язково закінчиться хеппі ендом. Однак згідно екзистенціальної психотерапії свобода не безмежна: на протилежному полюсі її знаходиться відповідальність. І якщо від життя можна взяти все, то значить не тільки позитивчик, але і проблеми.
У ситуації вільного вибору є розвилка між успіхом і можливістю отримати поразку — "невдалим буттям". На один успішний стартап завжди доводиться безліч банкрутств. Тренд сезону в тому, що одна історія успіху здатна затьмарити сотні історій провалів. Філософський підхід в психотерапії відкидає такий сонячний оптимізм. Не всяке душевне страждання можна повністю прибрати. У зв’язку з цим показовим є випадок з Еллен Вест, який увійшов в історію психотерапії.
Одним з лікуючих лікарів Еллен Вест був Людвіг Бінсвангер — творець екзистенціального аналізу. Він став свідком "невдалого буття" своєї пацієнтки. Однак він не став акцентувати увагу на діагностиці або терапії, але на розумінні особистості Еллен Вест. Бінсвангер намагається символічно зрозуміти світ своєї пацієнтки. У ньому він побачив розлом на два світи: "Ефірний світ, повний любові, радощів (в тому числі і від занять спортом, подорожей і т.д.), наштовхується весь час на обмеження. Рідна домівка перетворюється в склеп, впливу, які виходять з дому, сприймаються як звужують її світ. (Епізод розірвання заручин з романтичним заокеанським юнаків на вимогу батька)". В результаті це призвело до вичерпання можливостей Еллен Вест і формуванню ригідних протистоять один одному пар елементів: "Відбувається остаточне їх закріплення в застиглих екзистенціальних протилежностях: світле і темне, цвітіння і в’янення".
Бінсвангер за допомогою асоціацій і символів спробував відкрити сенс внутрішнього життя Еллен Вест.
Випадок Еллен Вест залишався цікавим для наступних поколінь психіатрів і психологів. Через 20 років один з фронтменів гуманістичної психології — Карл Роджерс — також звернувся до цього кейсу. По Роджерсу, основна тенденція організму — актуалізувати, зберегти і посилити себе. Однак ідентифікація з почуттями сім’ї, яка відкидала обранців Еллен Вест, створило у неї хибне Я, в той час як справжні почуття і бажання були придушені. Все це привело її до стану відчуженості і самотності. "Якби Еллен збунтувалася, якби у неї знайшлося достатньо сил, щоб відстояти своє право на власний досвід переживання свого світу, то вона залишилася б вірною своїм справжнім почуттям і в буквальному сенсі врятувала б своє потенційно автономне "я". Однак замість бунту вона впадає в глибоку депресію і починає ненавидіти своє тіло".
Наявність даностей буття здається кілька похмурим, але таке життя. Філософське сприйняття означає дистанцію від потоку подій і разом з тим залученість в позитивну, творчу діяльність.
І всеж "страждає без необхідності, страждає, більше чим необхідно". Екзистенціальна психотерапія пропонує світло в кінці тунелю: зустріч з Іншим. Через справжній діалог з іншою людиною буття-в-світі перестає бути шляхом в ізоляції. Причетність проявляє щось нове: в процесі психотерапії відвертий діалог, уміння чути і слухати, ставити себе на місце іншого, створюють простір для цілющих змін. У цьому полягає головна психотерапевтичне надія екзистенціальної психотерапії.
