Містить — це запалення тканини молочної залози. Найчастіше він виникає у жінок після пологів, але в деяких випадках він може виникати і поза лактації. Містить іноді починається навіть у новонароджених дітей, що пов’язано з фізіологічними особливостями розвитку їх організму.
Особливий стан новонароджених — статевий криз
В період новонародженості у дитини спостерігаються особливі стану, пов’язані з його адаптацією до позаутробного життя. Одним з таких станів є статевий криз, який виникає під впливом статевих гормонів матері, що надходять в організм плоду в останні тижні внутрішньоутробного розвитку з кров’ю і протягом перших днів життя з молоком матері.
Виявляється статевий криз у вигляді нагрубання молочних залоз у дітей обох статей. Залози збільшуються на 2 — 5 день життя, досягаючи до 8 — 10 дня величини волоського горіха. Шкіра над збільшеною залозою не змінена, загальний стан дитини в більшості випадків не страждає. До кінця 2 — 3 тижні життя молочні залози зменшуються без спеціального лікування.
Чому може початися мастит новонароджених
Містить новонароджених може з’явитися в перші тижні життя, під час статевого кризу і фізіологічного нагрубання молочних залоз, коли їх часточки збільшуються в кілька разів. Виникає це при інфікуванні збільшених в розмірі під впливом гормонів елементів молочної залози. Збудником захворювання найчастіше є стафілокок Стафілокок, зараження яким зазвичай відбувається контактним шляхом (від матері або від медичного персоналу).
При розвитку гнійного процесу в залозі в часточках утворюються один або кілька гнійників. Через недорозвинення капсули залози запальний процес рідко обмежується однією часточкою і переходить на навколишні тканини, навколососковий гурток, шкіру і підшкірну клітковину.
Ознаки маститу у новонароджених
Захворювання починається гостро. Молочна залоза збільшується, ущільнюється, підвищується її місцева температура, з’являється почервоніння і припухлість навколососкового гуртка, а через 1 — 2 доби з’являється симптом флуктуації або зибленія, коли при поштовхами пальцями однієї руки по поверхні молочної залози іншою рукою можна відчути коливання в порожнині, наповненою рідиною , в даному випадку гноєм.
Загальний стан дитини погіршується: він стає млявим, погано смокче груди, підвищується температура тіла. При відсутності лікування запальний процес може прогресивно поширюватися.
Такий мастит може ускладнитися некрозом і загибеллю тканини молочної залози і розвитком нагноєння (флегмони) грудної клітини.
Лікування маститу новонароджених
Лікування маститу Мастит — що робити при запаленні молочної залози? новонароджених може бути консервативним і оперативним. Ще не почалося нагноєння (в стадії інфільтрації запального процесу) місцево застосовують зігріваючі компреси, мазеві пов’язки, сухе тепло, фізіотерапевтичні процедури (наприклад, УВЧ). Під впливом рано розпочатого лікування запальний процес може піддатися зворотному розвитку.
При нагноєнні (абсцедировании) показано оперативне лікування. Розрізи над ділянкою флуктуації в молочній залозі виробляють в променевому напрямку від навколососкового гуртка. Довжина розрізу повинна бути не більше 1 — 1,5 см. Після операції в рану вставляється дренаж — тонка гумова смужка, через яку з рани витікає раневая рідина. Зверху на рану накладають пов’язку з гіпертонічним розчином хлористого натрію (солі), а через 2 — 3 години її замінюють на мазевую пов’язку.
Після операції проводять УВЧ-терапію, призначають антибіотики широкого спектру дії. У неускладнених випадках на 4 — 5 добу після операції поліпшується загальний стан, нормалізується температура, через тиждень розсмоктується інфільтрат і рана заживає. У разі ускладнення маститу флегмоной грудної клітини і розвитком сепсису (зараження крові) лікування поводиться по методикам, прийнятих при цих захворюваннях.
Прогноз при маститах новонароджених зазвичай сприятливий. Але при значному розплавленні і некрозі (відмирання тканини) молочної залозу у дівчаток в подальшому можлива поява асиметрії в розвитку залози, закупорка молочних проток, що в майбутньому може негативно позначитися на лактації.
Профілактикою маститу новонароджених є виявлення і лікування всіх вогнищ інфекції у матері. Крім того, має велике значення своєчасне виявлення і лікування вогнищ інфекції у персоналу пологових будинків, так як вони теж можуть стати джерелом інфекції для новонароджених. Не менш важливо також ретельно виконувати всі санітарно-гігієнічні вимоги щодо утримання приміщень, де знаходяться породіллі і новонароджені.
Містить, як і будь-який гнійно-запальне захворювання, завжди можна попередити, не допустивши потрапляння інфекції в організм новонародженої дитини.