Вагітність — це час заворушень, тривог і веселого очікування, і прекрасно, якщо ваша вагітність пройде без одиничної скарги на здоров’я. Але так буває далеко не у всіх дам, тому що мало хто з нас з вами може зараз похвалитися зразковим здоров’ям — як загальним, так і репродуктивним, у майже всіх за плечима викидні, аборти, безпліддя, запалення придатків і майже всі інші труднощі в здоров’я . І якщо прийшло довгоочікуване зачаття і вагітність, то будь-якій неспокійний симптом може вас турбувати, а сильний біль, поява крові на білизні або інші небезпечні симптоми — можуть бути приводом для того, щоб викликати швидку допомогу. Коли ж в ситуаціях нездоров’я у вагітної можна побути вдома і полежати в ліжку, звернувшись до дільничного лікаря-гінеколога або терапевта, а коли необхідно невідкладно телефонувати в «швидку допомогу» і невідкладно викликати лікарів і госпіталізуватися? Якщо це ваша 1-ша вагітність — ці питання можуть бути надзвичайно актуальними, так і жінкам, у яких малюк не 1-ий також необхідно знати — які труднощі в здоров’я вимагають невідкладного втручання лікарів.
Коли необхідно викликати "швидку допомогу"?
Приводом для виклику швидкої допомоги можуть бути різні труднощі в здоров’я, це різного роду акушерські патології, які можуть загрожувати нормальному перебігу вагітності, і які потребують стаціонарного лікування. Не завжди труднощі вагітності можуть бути з’єднані з акушерськими проблемами — це можуть бути і гострі хірургічні патології, за типом «гострого живота», апендициту або інших дій. Також це можуть бути загострення хронічної патології, що була у пані до настання вагітності і здатною впливати на малюка і на подальший розвиток вагітності. Крім цього, в "швидку допомогу" варто дзвонити в разі всіх суворих симптомів, які виникають при вагітності і порушують самопочуття майбутньої мами, але вищеперелічена патологія відвідує більш нерідко, і дами в багатьох випадках просто не знають, як правильно себе вести — очікувати поліпшення стану будинку або звернутися до лікаря, або викликати лікарів швидкої допомоги і відправитися в клініку.
Екстрена акушерська патологія.
При вагітності можуть виникати особливі екстрені стану, які загрожують життю та здоров’ю майбутньої дитини і нерідко і самої мами. Особливо небезпечними при вагітності стають акушерські кровотеченія- це виділення крові з статевої щілини під час будь-якого терміну вагітності, під час самих пологів або ж після їх. Виділення крові може бути різною інтенсивності — від незначних, кров’яних і мажуть, до сильної кровотечі зі згустками або червоною кров’ю. Крім кровотечі можуть в різні терміни вагітності перебувати й інші небезпечні симптоми — біль в області попереку, малого таза, животику, слабкість з запамороченнями, труднощі з рухами плода.
Чому ж можуть виникати кровотечі з статевих шляхів протягом вагітності? Причин тому може бути декілька — перш за все, це початок самовільного аборту або викидня, це відбувається в терміни, коли плід ще не можливо життєздатний поза утроби матері, приблизно до 22 — 24 тижнів вагітності. При цьому будуть проявлятися звичайні скарги з боку дами — походження болів внизу живота. Часом навіть надзвичайно потужних, схваткообразного вдачі, поява на тлі болів спочатку необільних виділень, що мажуть, а потім все наростаючих кровотеч. Крім того, збільшується різко тонус матки, що призводить до відторгнення плоду. У таких варіантах потрібен виклик швидкої допомоги і до її приїзду необхідно заспокоїтися, лягти в ліжко і прийняти спазмолітик — "папаверин" або "Но-шпу", дві свічки або дві пігулки.
Іншою причиною кровотеч готовий стати передлежання плаценти — це коли плацента всупереч нормальному положенню, кріпиться в області шийки матки, перекриваючи собою вихід з порожнини матки. Передлежання плаценти нерідко дає симптоми кровотечі, при цьому вони можуть бути частими, циклічними і досить рясними і небезпечними. Як таких, інших суб’єктивних симптомів при передлежанні плаценти може не бути. Основними скаргами дам з передлежанням плаценти будуть кров’янисті виділення, що виникають несподівано, без болю і спазмів, вони можуть виникати і на якийсь час припинятися, але потім знову виникають різної сили і тривалості.
При походження будь-якого кровотечі найбільш правильними діями буде виклик "Швидкої допомоги" і невідкладна госпіталізація. До приїзду лікарів необхідно прийняти комфортне та горизонтальне положення ліжка, вгамуватися, підсунути під область таза подушечку, щоб ноги і священика перебували на піднесенні.
Також може виникати ще й раннє відшарування при нормально розташованої плаценти. Це дуже ранній, до народження малюка відшарування плаценти в силу різних подій. Стан це надзвичайно небезпечне, особливо якщо відшаровується більш чим чверть площі плаценти — це може жваво порушити самопочуття малюка і стан мами. До головних скарг мами в таких варіантах відносять болю в області низу живота в 2-ій половині вагітності, або
під час першого періоду пологів. Також виникає гіпертонус і сильна напруга матки, запаморочення і потужна слабкість, кровотеча з статевих шляхів.
Перш за все, при виявленні подібних симптомів необхідно зателефонувати в "швидку допомогу", а аж до її приїзду невідкладно лягти в ліжко, вгамуватися, перевернутися на лівий бік, допомогти покласти на область низу живота міхур з льодом, не бути не пити, тому що в стаціонарі швидше цього буде необхідність в екстреній хірургічній операції. Для операції потрібен наркоз і буде краще, їли шлунок буде порожнім.
При гострого болю в животі при вагітності або кровотечі з області статевої щілини необхідно лежати, це показання для невідкладної госпіталізації в акушерське відділення лікарні, ні в якому разі не можна від неї відмовлятися. При сильній кровотечі слід мова про хвилинах, тому везуть даму в найближче відділення або пологовий будинок і лише в лежачому положенні на носилках. Самим по пробкам їхати не варто, тим паче за кермом. Терміново передають вагітну бригаді чергових лікарів і призначають невідкладний огляд і операцію, якщо це необхідно.
Якщо виникає мазня?
При кровотечі дами традиційно турбуються більше, чим при прояві кров’яних виділень необильного вдачі. Якщо ж на білизну з’являються дрібні виділення, дами ставляться до них більш спокійно. У 3-му триместрі подібні явища можуть бути при размягчении шийки матки не завжди небезпечні, але ось як все серйозно в вашому випадку, може вирішити тільки лікар. Такі виділення в усякому разі зобов’язані стати приводом для звернення до лікаря та обстеження. Можна звернутися в жіночу консультацію самостійно або прийти в приймальне відділення будь-якого пологового будинку, а можна зателефонувати і в "швидку допомогу", особливо якщо до пологів ще досить довгий час попереду. До приїзду швидкої необхідно заспокоїтися і лягти в ліжко, поклавши лід на низ живота і прийнявши положення "на лівому боці".
Якщо виникає біль.
Під час вагітності даму можуть часом турбувати болі в різних областях живота і спини. В 1-і 20 тижнів болі можуть виникати короткочасного ниючого або коле характеру внизу живота і в області попереку, що пояснюють активним ростом матки і розтягуванням в’язок, також можуть виникати болі в животі через газів кишкового тракту або запорів, які виникають через ослаблення тонусу кишкової стінки. Всі ці зміни пов’язані з гормональними перебудовами. Вони несильні не становлять небезпеки для здоров’я. Складніше йде справа з болями, що виникають як симптом небезпеки викидня в ранні терміни — вони можуть бути ниючого характеру, як перед менструаціями, віддають в крижову область і можуть супроводжуватися мазаниною або ознаками кровотечі.
У 2-ій половині вагітності можуть виникати болі через збільшення навантаження на спинні м’язи, стопи або поперек. Але, поява болю в області низу живота, в попереку або підвищення тонусу матки з проявом болю може розмовляти про початок родової діяльності і небезпеки передчасних пологів. Якщо болі несильні — варто поговорити з доктором жіночої консультації. Якщо ж болі інтенсивні, виникає кров на білизну, невідкладно викликайте "швидку допомогу" і лягайте в ліжко, прийміть спазмолітики і настоянку пустирника або валеріанки.
Ні в якому разі не варто приймати ніяких кровоостанавливающих препаратів, знеболювальних за типом "анальгіну", "баралгина", НЕ вважаючи "папаверину" в свічках або "Но-шпи". Не варто при появі потужної болю самостійно вирушати до лікаря або лежати вдома і витерпіти — так ви зможете втратити дорогоцінні хвилини часу. Якщо у вас є телефон доктора, до приїзду "швидкої" подзвоніть йому і опишіть симптоми, вислухайте його поради. Але не варто лізти за порадою до Інтернету і також втрачати час. Завтра ми продовжимо розмову про екстрених станах при вагітності.
Екстрена допомога вагітним — докладніше розберемо випадки
Екстрена допомога вагітним — що необхідно знати?