Коли говорять про цукровий діабет, то зазвичай мають на увазі дві його найбільш поширені форми — діабет I і II типу. І мало хто знає, що існує ще один різновид цього захворювання, яка діагностується у майбутніх мам. Згідно зі статистикою, гестаційний цукровий діабет Гестаційний цукровий діабет: визначити і лікувати при вагітності розвивається у 2% жінок. Чому виникає ця патологія, і наскільки небезпечна вона для майбутнього малюка?
Що за хвороба?
Гестаційний цукровий діабет — порушення обміну глюкози, яке розвивається у жінок в період виношування дитини. У більшості випадків, захворювання протікає в прихованій формі і виявляється тільки при здачі аналізу крові на цукор.
За існуючими стандартами ВООЗ, такий аналіз здається двічі — при постановці жінки на облік і на 20-24 тижні вагітності. Забір крові роблять натщесерце з вени. Нормальний рівень глюкози у майбутніх мам повинен бути менше 5,1 ммоль / л. Якщо цей показник буде вищою, призначають повторне дослідження, але вже з навантаженням. Пацієнтці пропонують прийняти 75 грамів глюкози або випити стаканчик солодкого сиропу, потім вимірюють концентрацію вуглеводу в крові через годину і дві години після тесту. У нормі результати не повинні перевищувати 10 і 8,5 ммоль / л відповідно. В іншому випадку ставиться діагноз «гестаційний цукровий діабет».
У переважної більшості пацієнток захворювання проходить після народження дитини. Однак це не означає, що його не потрібно лікувати. Високий рівень глюкози небезпечний в першу чергу для зростаючого малюка. Надлишок цукру може спровокувати у нього вади дихальної, нервової або серцевої систем. Небезпечним ускладненням є збільшення розмірів плода, яке загрожує жінці важкими пологами.
чому виникає?
Розвиток хвороби обумовлено фізіологічними змінами, що відбуваються в організмі вагітної. У період виношування збільшується вироблення прогестерону, який пригнічує дію інсуліну. В результаті рівень цукру в крові підвищується. Щоб впоратися з цією ситуацією, підшлункова залоза змушена працювати з подвоєною силою. Якщо внутрішніх «резервів» не вистачає, виникає дефіцит інсуліну і, як наслідок, цукровий діабет Цукровий діабет — грізна і невиліковна хвороба .
Ризики розвитку патології підвищуються:
- при наявності надлишкової ваги,
- якщо є прямі родичі, які страждають «звичайним» (I або II типу) на цукровий діабет,
- при обтяженому акушерському анамнезі (многоводии, народження крупної дитини в минулому, звичне невиношування),
- у віці старше 30 років.
як лікується?
Основний метод лікування — дієта. Харчування при гестаційному діабеті вагітних повинно бути повністю збалансованим, але потрібно дотримуватися ряду обмежень:
- Енергетична цінність добового раціону не повинна перевищувати 2000-3000 кілокалорій (на тлі ожиріння — не більше 2000 кілокалорій). Точні цифри розраховуються лікарем індивідуально.
- Кількість споживаних за день вуглеводів має становити 200-250 грамів.
- Добова кількість жирів розраховується виходячи з маси тіла — 60-70 грамів на 1 кілограм ваги.
- Добова кількість білків визначають за формулою: 1-2 грами на 1 кілограм ваги.
- Харчуватися краще частіше (4-6 разів на день), але малими порціями. При цьому пацієнткам рекомендують постійно стежити за своєю вагою. За весь період вагітності жінка не повинна набрати більше 12 кг.
Повністю виключаються з раціону страви, що містять легкозасвоювані вуглеводи:
- цукор,
- солодкі напої,
- цукерки, торти, тістечка, мармелад,
- виноград, фініки,
- варення,
- шоколад,
- мед,
- манна і рисова каші.
Ці продукти швидко переробляються в кишечнику, приводячи до стрімкого підвищення рівня цукру в крові.
Також слід обмежити споживання висококалорійної жирної їжі, яка може погіршити перебіг недуги. Не слід налягати на жирні сорти риби, качку, гуску, ковбаси, копченості, солоні сири, вершки.
Рекомендуються до вживання:
- овочі (включаючи картоплю),
- фрукти і ягоди,
- хліб грубого помелу,
- бобові,
- курка,
- індичка,
- нежирне м’ясо,
- гречана, вівсяна, пшоняна каші,
- яйця,
- з молочних продуктів — молоко, кефір, кисле молоко, йогурти і сир з низьким вмістом жиру.
Цукрозамінники в період виношування краще не приймати. Більшість з них негативно впливають на плід. Виняток становить лише фруктоза.
Зразкове меню при гестаційному діабеті вагітних
Яєчня з 3 яєць, житнє булка, чашка чаю (без цукру).
Бутерброд з сірого хліба з сиром, напій із шипшини (без цукру), яблуко.
Овочевий салат, суп з квасолі, тушкована яловичина з гречкою, житній хліб, чай.