Пролонговані (дюрантную) препарати бензилпеніциліну — це біцилін.
Бициллин дітям — інструкція із застосування
Бициллин-1 (бензатінпенціллін G, екстенціллін) — дібензілетілендіаміновая сіль бензилпеніциліну. Його вводять тільки внутрішньом’язово, з кратністю 1 раз в тиждень.
Бициллин-3 — комбінація калієвої, новокаїнової солей бензилпеніциліну і Біцилін- 1 в рівних пропорціях по 100 тис. ОД кожного. Його вводять дітям тільки внутрішньом’язово, з такою ж кратністю, як бициллин-1.
Бициллин-5 — комбінація новокаїнової солі бензилпеніциліну і біцилін-1, в пропорції 1: 4. Згідно з інструкцією його вводять дітям тільки внутрішньом’язово, з кратністю 1 раз на 2 тижні.
Всі вищеназвані біцилін для дітей не можна призначати всередину, так як вони нестійкі в кислому середовищі шлунка і руйнуються бета-лактамазами кишкової флори. Бета-лактамази — це ферменти, які розривають бета-лактамні кільце, що входить до складу хімічної структури пеніцилінів. Тому пеніциліни, а також цефалоспорини, карбапенеми і монобактами, що мають у своїй структурі таке кільце, об’єднують в групу так званих бета-лактамних антибіотиків.
Пеніцилін дітям — інструкція із застосування
З групи природних пеніцилінів кіслотостабільний властивостями, хоча і в слабкому ступені, володіє тільки феноксіме тілпеніціллін (пеніцилін V). Його биоусвояемость становить 30-60%. Таке велике коливання пояснюється:
- індивідуальними особливостями рН шлункового соку;
- ступенем дотримання правил прийому препарату по відношенню до прийому їжі;
- особливостями покриттів таблеток, які використовуються різними фірмами-виробниками.
Препарат пеніцилін зв’язується з білками плазми крові на 80%, тобто лише 20% залишається у вільному, робочій формі. Тому не можна розраховувати на швидке отримання ефекту, нераціонально застосовувати такий препарат у хворих дітей з важким перебігом захворювання, або потрібно його обов’язкове комбінування з іншими антибіотиками. Всі інші фармакокінетичні показники феноксиметилпенициллина практично не відрізняються від пеніциліну.
