Застосовуються антибіотики при бронхіті досить рідко. Бронхіт проявляється постійним кашлем, спочатку сухим, потім мокрим, почуттям печіння в грудях, утрудненим диханням, а іноді підвищенням температури тіла. Всі ці інфекції бронхів найчастіше викликані вірусом (нежить, грип, назофарингіт) і проходять мимоволі через десять днів.
Незалежно вірусного або бактеріального походження бронхіт вражає легені, як правило, бронхи, і викликає кашель, який викликає відчуття печіння в грудях. Якщо він супроводжується жаром, болем в горлі, закладеністю носа, причиною захворювання є вірус. Спочатку кашель сухий, потім стає мокрим і супроводжується білими, а пізніше і жовтими виділеннями.
Лікування? Спокій, що розріджують препарати для виведення мокротиння і болезаспокійливі проти запалення і болю. У деяких випадках бронхіт носить бактеріальний характер, жар супроводжується задушливим кашлем з гнійної зеленою або жовтою мокротою. Бактеріальний бронхіт лікують антибіотиками. Якщо у вас виникли сумніви, необхідно почекати 2-3 дні, щоб подивитися, як розвивається інфекція. Якщо вона не зменшується, необхідно починати прийом антибіотиків.
простий бронхіт
Простий гострий бронхіт — це інфекційне захворювання найчастіше вірусного походження: антибіотики абсолютно неефективні при захворюванні. Хронічний бронхіт не відноситься до інфекційного захворювання і тому не може лікуватися за допомогою антибіотиків. Однак хронічний бронхіт являє більш-менш численні випадки гострого бронхіту (загострення). Деякі ускладнення бактеріального походження вимагають лікування із застосуванням антибіотиків.
Гострий бронхіт
Гострий бронхіт у немовлят і дітей — досить поширене захворювання, особливо у вигляді бронхіоліту. Ця інфекція нижніх дихальних шляхів найчастіше викликана вірусом, тому антибіотики в даному випадку неефективні.
Гострий бронхіт — доброякісне захворювання, воно лікується у дітей мимовільно за 2-3 тижні. Проте, особливу увагу слід приділити в наступних обставинах:
- У ослаблених дітей з важкими захворюваннями: бронхіт може викликати ускладнення у вигляді бактеріальної інфекції, що вимагає лікування антибіотиками.
- При збереженні високої температури (понад 38,5 ° C) протягом не менше трьох днів необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися, що це бронхіт. Необхідно виключити пневмонію, яка потребує лікування антибіотиками.
Гострий бронхіт у дорослих — це дуже поширена інфекція нижніх дихальних шляхів. Це захворювання найчастіше вірусного походження, і тому антибіотики неефективні. Результати досліджень показали, що антибіотики не мають жодного впливу:
- на розвиток і тривалість бронхіту;
- на ризик вторинної бронхіальної інфекції;
- на ризик ускладнень.
Правило лікарів — не призначати антибіотики дорослим в доброму здоров’ї. У дорослих з важкими хронічними захворюваннями переваги антибактеріальної терапії обговорюється в кожному конкретному випадку, в залежності від стану здоров’я пацієнта.
Гострий бронхіт, як правило, лікується за 10 днів, кашель може тривати до двох тижнів. Гнійна мокрота не обов’язково є ознакою бактеріальної інфекції. Проте, при деяких обставинах необхідно звернутися до лікаря, щоб визначити необхідність застосування антибіотиків:
- Якщо температура вище 38,5 ° C тримається більше трьох місяців. Необхідно підтвердити діагноз бронхіту, щоб виключити ризик пневмонії. Гострий бронхіт може бути викликаний бактеріями і потрібне лікування антибіотиками.
- Якщо кашель не проходить більше трьох тижнів, необхідно додаткове обстеження, щоб виключити коклюш у не щеплених пацієнтів.
лікування
Для лікування бронхіту Лікування бронхіту — важливий комплексний підхід в домашніх умовах рекомендується спокій, рясне пиття (як мінімум 8 склянок води в день і гарячих напоїв, наприклад, чай або бульйони). Для поліпшення виведення мокротиння, підтримуйте рівень вологості і провітрюйте приміщення. Можна використовувати зволожувач з холодним або гарячим повітрям. Корисно також приймати гарячі ванни. У перебіг хвороби намагайтеся уникати тютюнового диму, холодного повітря та інших забруднюючих атмосферу речовин.
Загострення хронічного бронхіту не завжди має інфекційний характер. Якщо ж вони вірусні, вони можуть бути (найчастіше) бактеріальними. Призначення антибіотиків залишається обмеженим і застосовується при певних обставинах.
Використання антибіотиків грунтується на:
- типі загострення бронхіту;
- можливе бактеріальному характері загострення;
- дихальної функції пацієнта до загострення.
Загострення хронічного бронхіту класифікуються на три категорії для призначення антибіотиків:
- Загострення простого хронічного бронхіту: антибіотики не рекомендується приймати навіть в разі спека.
- Загострення обструктивного хронічного бронхіту: антибіотики призначаються при певних симптомах: погіршення утруднення дихання; зеленуваті виділення; збільшення обсягу виділень; наявність у пацієнта іншого захворювання.
- Загострення обструктивного хронічного бронхіту з хронічною дихальною недостатністю: зазвичай призначаються антибіотики.
У будь-якому випадку оцінка стану здоров’я пацієнта повинна проводитися ще раз через 2-3 дня розвитку загострення. В ході даної переоцінки може бути призначено лікування антибіотиками, якщо температура вище 38,5 ° C тримається протягом трьох днів.
Якщо при гострому хронічному бронхіті Хронічний бронхіт — якщо ви стали кашляти вранці або загостренні бронхіту потрібне застосування антибіотиків, вибір антибіотиків залежить від стану здоров’я пацієнта. В даному випадку, як правило, враховується:
- стан дихальної функції;
- частота загострень (частіше або рідше 3-х разів на рік);
- наявність іншого захворювання у пацієнта.
Вибрані антибіотики повинні впливати на бактерії, що викликають вторинні бактеріальні інфекції. Антибіотики знищують бактерії або перешкоджають їх розмноженню.
Як правило, лікарі підбирають антибіотики за двома такими групами:
перша група включає в себе антибіотики, використовувані при нечисленних загостреннях (більше 3-х на рік) або при гострому бронхіті, що вимагає лікування антибіотиками:
- пеніцилін;
- цефалоспорини (цефалексин, цефадроксил, цефаклор);
- макроліди (еритроміцин, спіраміцин, джозаміцин, рокситроміцин, кларитроміцин, диритромицин, азитроміцин), прістінаміцінов або доксициклін в якості альтернативи в разі алергії на пеніцилін.
- друга група включає антибіотики в разі частих загострень (частіше чотирьох разів на рік) або зниженою дихальної функції пацієнта:
- амоксицилін в поєднанні з клавулановою кислотою;
- цефалоспорини (цефуроксим, цефотіам) орально;
- деякі фторхінолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).
Всі ці антибіотики вводять перорально, доза призначається препарату залежить від віку хворого. Тривалість лікування антибіотиками варіюється від 7-ми до 10-ти днів, з укороченим періодом до 5-ти днів для деяких антибіотиків.