Висотою дна матки називається відстань від верхньої точки виступає живота вагітної жінки до лонного зчленування. Це один з основних показників, який вимірюється спостерігає гінекологом при кожному відвідуванні жіночої консультації, починаючи приблизно з 16 тижня вагітності. Що це за показник і навіщо його потрібно вимірювати? Дізнаємося прямо зараз.
Висота дна матки по тижнях вагітності
Справа в тому, що живіт і матка збільшуються прямо пропорційно збільшенню терміну вагітності. Таким чином, висота дна матки є одним з найважливіших показників того, наскільки правильно розвивається вагітність, чи немає в її проходженні якихось відхилень.
До 16 тижня вагітності, матка, особливо у жінок, практично не виступає за межі тазових кісток, а тому її розмір можна визначити виключно шляхом вагінального промацування. Але коли термін вагітності вже досить великий, необхідність у цій процедурі відпадає, і розмір матки визначається шляхом вимірювання висоти її дна звичайної сантиметровою стрічкою на черговому огляді у акушера-гінеколога.
Як виміряти висоту дна матки?
Для цієї процедури вагітна жінка повинна буде лягти на спину, на кушетку і випрямити ноги, по можливості спорожнивши перед цим сечовий міхур. Лікар просто бере звичайну сантиметрову стрічку і заміряє потрібну відстань у сантиметрах. Сама процедура займає буквально кілька секунд, проте вона дозволяє судити і про термін вагітності і про кількість амніотичної рідини і про те, чи відповідає розвиток плода необхідними показниками.
Оскільки виміром висоти дна матки лікарі займаються, ймовірно, з того часу, коли взагалі з’явилося поняття про акушерстві, то за цей час визначилися абсолютно точні цифри, яким повинна відповідати висота на матки на кожному тижні вагітності. Саме за цим показником судили про її благополуччя тоді, коли в помині не було ніякого УЗД.
Як змінюється висота дна матки по тижнях?
Коли вагітна вперше приходить в жіночу консультацію і стає на облік — а зазвичай це буває на 8 тижні вагітності, розмір матки не перевищує великого курячого яйця або дрібного гусячого.
- 16 тиждень — розмір висоти дна матки виявляється близько 8 см. Це приблизно середина відстані між лобковим зчленуванням і пупком вагітної.
- 20 тиждень — 12 см. У цей час дно матки знаходиться приблизно на 5 см нижче пупка.
- Починаючи з 24 тижня вагітності, висота дорівнює в сантиметрах тому тижні, на якій вимірюється цю відстань. Іншими словами, в 14 тижні, висота дна матки становить 23-25 см.
- 28 тиждень — 27-29 см.
- 32 тиждень — 31-33 см.
- І так далі.
Найбільший показник висоти дна матки — 35-37 см доводиться на 36 тиждень вагітності. Починаючи з цього моменту, вона починає поступово знижуватися і, якщо жінка доношує вагітність до 40 тижнів, висота дна матки дорівнюватиме в цей час 32 см.
Потрібно сказати, що оскільки організм кожної жінки суто індивідуальний, звичайно, ці цифри можуть дещо змінюватися, але не більше чим на 3 см в одну або в іншу сторону. Якщо різниця з табличними показниками виявляється більше, що спостерігає лікар зазвичай призначає додаткове обстеження щоб виявити її причину.
Вимірювання висоти дна матки
Чому висота дна матки не відповідає терміну вагітності?
Це може відбуватися з різних причин. Потрібно розрізняти відставання і перевищення розміру.
Відставання висоти дна матки може бути викликано:
- Недостатньою кількістю навколоплідної рідини;
- Затримкою плода в розвитку;
- Неправильно певним терміном вагітності.
Навпаки, якщо показник висоти дна матки перевищує необхідний рівень, це може відбуватися через:
- Занадто великої кількості амніотичної рідини;
- Надто великих розмірів плода;
- Багатоплідної вагітності;
- Знову ж таки, через неправильно певного терміну вагітності.
Не слід ставитися до невідповідності норми висоти дна матки надмірно легковажно. Добре, якщо вся справа виявиться тільки в тому, що неправильно було визначено термін. А ось, наприклад, якщо даний показник вище норми, це може свідчити про те, що всередині матки розвивається інфекція, що і викликало збільшення кількості навколоплідної рідини.
У разі, коли при черговому огляді показник висоти дна матки викличе у лікаря сумніви або підозри, майбутню маму можуть відправити на додаткове обстеження, для прояснення того, чим викликане це невідповідність. Таким обстеженням може бути позапланове УЗД, кардіотокографія та допплерометрия.